| 近日，发生在三个多月前的一起公共卫生事件被曝光。今年8月初，湖南省桃江县第四中学高三364班，有学生被确诊为肺结核，随后该班多名学生陆续感染。 11月16日，从学生自行搜集核对的名单来看，全校已有74人确诊，其中原有89名学生的高三文科364班，感染人数已超50人，有人收到病危通知。其余感染者所在班级，也均为接收364班转过去同学的班级。 >>回顾 湖南一中学大面积爆发肺结核 湖南省桃江县第四中学高三364班多位学生表示，8月6日暑假收假回来的晚上，有三名同学被学校建议休学，随后班上陆续有同学出现身体不适，请假回家。8月9日前后，学校组织班里同学做血检。部分学生和家长曾要求学校放假，被拒绝。 多位感染者交叉证实，随着请假人数递增，8月20日，学校决定给高三年级放假一周。而364班的同学在8月18日就接到了放假通知。学校要求，只有体检合格拿到健康证明的学生，才能在8月27日回校复课。 据媒体报道，8月下旬至11月13日，该班共有五十多名学生被查出患有肺结核。目前，该事件波及的患病学生人数还不确定。11月16日，桃江县宣传部通报称，截至11月15日，该校90%的患病学生经过湖南省结核防治所专家会诊确定，已经复学或者可以复学。 该事件曝光后，学校被指隐瞒病情，不少家长向学校讨要说法。最早将该事件爆料出来的网友，是桃江四中364班的学生李淼。她在8月19日被确诊为肺结核。在备战高考前夕，同班同学成了同病房的病友。17岁的李淼说，她对未来感到迷茫，希望学校能为此事负责，还学生公道。“我们应该有灿烂的明天，而不是失去信心的明天。”
▲病房照片。（受访者供图） >>对话 有人说我们爆料是给学校抹黑 李淼：8月6日暑假结束。当晚晚自习，有三个男生被老师叫出去好几趟。第二天，班上有同学说，有人被查出来感染了肺结核。 记者：当时你和班上的同学什么反应？ 李淼：我对肺结核还是有一些了解的。初中时我就打算学医，有关注过，在鲁迅先生的《药》里也看到过。我知道这个病是传染的，危害蛮大。那三个男生还在教室上课。我和同桌都在想该怎么办。其他班的同学知道后，下课都会绕着我们班走，我感觉我们像病毒一样被嫌弃。那几天，一些家长要求学校放假，学校没有同意。 记者：你觉得学校为什么不放假？ 李淼：可能是学校怕耽误学习吧。 记者：那时候学校有没有采取一些措施？ 李淼：晚自习后，学校会在教室里熏艾叶，后来用84消毒液消毒。 记者：为什么到10月22日才开始发微博爆料？ 李淼：10月21日，爸爸带我去医院复查，同时给爷爷奶奶做检查。爷爷的CT诊断报告显示，右肺上叶炎症，建议抗炎后复查排除结核。医生说我爷爷可能也感染了结核杆菌。我感觉我自己是罪人，自己感染了就算了，还感染上自己的亲人。当时我很无助，就想到了去微博上求助。我走投无路了。 记者：网上有些人说你抹黑学校。 李淼：不光是网上，别班的朋友说他们班主任也会在班上说，我们爆料是给学校抹黑、丢脸，不顾学校的名誉。我们也很无奈，如果学校愿意站出来，我们不会爆料。我们才是最大的受害者。为什么我们要像杀人犯一样被别人躲避、嫌弃？
▲学生确诊的证明。（受访者供图） >>调查 校长曾表示“不死人，不放假” 据中国江西网报道，有学生向媒体反映，8月18日之前的某一节晚自习上，某位老师带着酒气说，如果学校还不放假的话，他就不教书了，表示是校长要求不许放假：“不死人，不放假。” 另据北京青年报报道，几位受访学生告诉记者，从高一下学期开始，364班就陆续有同学休学，有一位同学在今年1月份就确诊了，但直到8月份集中爆发的时候，大家才知道那些同学都患上了肺结核。桃江四中校长杨宇在接受采访时表示：“今年8月我才知道有在校生患肺结核病的事情。”而就今年一月份已有学生确诊一事，杨校长称因为学生并未请假，也没有向学校说明实际病情，对此并不了解。 11月15日，记者曾就这一问题向桃江县疾控中心了解情况，一位工作人员表示，今年7月，曾有几名患者来中心就诊，但他们当时隐瞒了身份。县疾控中心是在接诊多例患者后才发现他们都是学生，并且来自同一所学校。 364班班主任易跃新告诉记者，这些同学请假或是休学证明上均未提及肺结核，而是胃病、脑膜炎等其他病症，所以自己对班级存在肺结核的隐患并不知情。即便在今年6月，他曾当着全班同学面表扬了1月份患病的学生带病坚持上课，“也并不确定他得了什么病”。 易跃新称，“后来我发现几个休学的孩子都和肺部感染有关，便敦促他们去疾控中心复查，在逼问之下才知道是肺结核，我也是直到8月才知道”。
▲针对桃江四中传染病问题有家长曾到湖南省教育厅信访。 >>通报 近90%患病学生已复学可复学 针对此次肺结核集中爆发的情况，记者以学生家长的身份咨询了桃江县疾控中心。一位工作人员称，8月份到9月份期间，他们对四中全校所有学生进行了一次筛查，总共发现30多例疑似病例，其中20多例最终被确诊。 桃江县疾控中心结核科一名工作人员表示，结核病的潜伏期比较长，感染后随时可能发病，所以存在隔一段时间出现个别新增病例的情况。他们没发病时和正常人一样，只有发病后才能查出来。 11月16日，桃江县县委发出官方通报，称自8月19日桃江县第四中学发生肺结核疫情后，县里曾先后4次对全校师生进行了筛查，并先后10多次邀请省市专家进行技术指导和会诊。截至11月15日，近90%的患病学生已经复学或者可以复学。但该通报并未透露具体的患病学生人数。 此外，还对学校食堂、教室、寝室、卫生间等场所，进行了彻底清扫、消毒。对患病学生采取“三包一”的方式(1名教师、1名医生、1名乡镇干部包1名患病学生)，全面负责患病学生的治疗、学习、生活等。
▲病房照片。（受访者供图） >>解读 肺结核为何在这所中学失了控？ 先科普一个常识：肺结核病是可防、可治的。那么问题来了：为何在如此长的时间内，会有如此多的学生染病？ 我们或许可以从学生的说法中找到一些端倪： 据媒体报道，今年6月，该校364班有学生被发现疑似患有肺结核，师生们开始戴口罩上学。班主任说，不要搞得那么严重，弄得人心惶惶。一名学生在确诊肺结核后，疾控中心工作人员告诉其家长：“四中有好几个都有结核，你不要和学校说，影响前程。”同班另一名学生回忆称，曾有老师表示校长要求不许放假：“不死人，不放假”…… 如果以上说法属实，开头的那个问题也就不难理解了。“不要弄得人心惶惶”、“不死人，不放假”、“影响前程”之类的话，很准确地表达了学校与疾控中心的微妙心态。这是一种心存侥幸，牺牲学生身体健康给高考让路的管理思维，带有很浓的赌博成分。 在这一思维下，戴口罩这样防止传染肺结核的有效措施被废止。学校不仅没有保持足够的警惕，做好做足隔离和防治工作，而是鼓励学生带病坚持上学，造成了更高的传播风险。疾控中心没有在第一时间介入，及时给予专业的防控指导，切断疫情的传播。 如此看来，在这起事件中，学校和当地疾控中心只怕都脱不了干系。 从医学的角度来看，肺结核确实是可防、可控、可治的。但前提是，管理者必须落实到行动，及时扎实地做大量严防、严控的工作，才有可能起效。如果只是灌灌“鸡汤”、打打“鸡血”，说它不可怕，那么可能很快就被事实打脸。
一个常识是，肺结核病是国家法定的传染病，已纳入公共卫生安全管理。这句话，一是强调这种疾病有很强的传染性。当患有肺结核的人咳嗽、打喷嚏或吐痰时，就会把结核菌喷到空气中，造成流行病传播。二是强调应对肺结核传播，需要社会的综合防治。单靠任何一方的力量，都不行。 |
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