河南女性癌症中排行“老七”

要了解宫颈癌疫苗，首先要看看宫颈癌是怎么一回事。

《2016年河南省肿瘤登记年报》显示，2013年全省肿瘤登记地区，无论是发病率和死亡率，子宫颈癌排在第七位。

郑大三附院（省妇幼保健院）妇科主任王鲁文说，宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有13万新发病例，中国的宫颈癌病例占全球的28%以上。

王鲁文介绍，宫颈癌发病多与过早性生活、早婚、多个性伴侣、过早生育、多产、吸烟、营养等因素相关。

“人乳头瘤病毒也就是HPV病毒的感染，是目前最明确的宫颈癌的主要致病因。”王鲁文说，人乳头瘤病毒有几十种，分为高危型和低危型两种，其中，高危型中的HPV16和HPV18型与宫颈癌关系最密切。

她说，当人体感染HPV病毒时，这个病毒会侵蚀到人体细胞中，跟DNA结合，造成细胞的改变，进一步造成病变，其中，有一部分会恶性病变。

有数字显示，在有性生活的女性人群中，25%的人会感染HPV病毒。

“不过，也不用太担心，有一部分人因为自体抵抗力强，即便感染了这些病毒，身体可以清除掉，进而自愈。”王鲁文说。

关键词 疫苗

目前登陆郑州的是二价疫苗

在王鲁文看来，要预防宫颈癌，除了做定期的筛查外，疫苗也是一个有效手段。

据了解，目前，在全球上市的宫颈癌疫苗共有三种，分别是二价、四价、九价。

“顾名思义，二价就是预防两种HPV病毒，四价就是预防四种，九价就是预防九种。”王鲁文说，这次登陆郑州的疫苗就是二价疫苗，这个疫苗可预防HPV16和HPV18两种病毒，临床数据显示，约70%的宫颈癌患者体内查到这两种病毒。

据介绍，该疫苗已在全球132个国家及地区获批上市（包括中国大陆），全球已有70个国家将HPV疫苗纳入了国家计划免疫项目，推荐用于9~25岁的女性。

李锋透露，四价疫苗目前已通过国家食药监总局批准，目前正在接受质监部门的检验，预计今年年底前后可在国内上市。

据了解，四价疫苗除了可预防HPV16、HPV18两种高危病毒外，还可预防HPV6和HPV11两种低危病毒。

王鲁文说，从临床上看，HPV6和HPV11这两种病毒和传染性性病尖锐湿疣有密切关系。

此外，据她介绍，九价疫苗里，除了可预防上面四种病毒外，还可预防HPV31和HPV33D等另外五种。

据了解，目前，在香港能接种的宫颈癌疫苗，主要是四价和九价疫苗。

关键词 价格

一针602元，分三次接种完成

昨天下午进行的新闻通气会上，有关负责人就价格的问题也做了详细说明。据介绍，此次上市的二价人乳头瘤病毒（HPV）吸附疫苗的定价为602元/支。其中包括采购平台的公开招标价580元，河南省统一的接种服务费和冷链运输费22元。

按照该疫苗第1剂和第2剂间隔1个月，第2和第3剂间隔5个月，3剂接种完毕需半年的时间。全程3剂价格为1806元。

采访中，郑州市民刘女士说，她的女儿今年大学毕业后，专程前往香港接种了九价宫颈癌疫苗。“3针一共4200元左右，需要过去三次打针。不过，那边（香港）的医院是建议40岁以下接种。”据了解，在深圳等靠近香港的城市，有旅行社专门受理赴港接种疫苗业务。

此外，针对该疫苗的保护时间问题。有关负责人说，根据一项长达4年、覆盖1.8万人的全球大规模研究，HPV疫苗对未感染人群中，由HPV16、HPV18两种高危病毒引起的宫颈癌前病变，预防保护效力为100%。

而在该疫苗的说明中称，首次接种后9.4年内，临床研究中可观察到持续保护效力。

关键词 接种人群

最佳年龄是11岁至12岁

哪些人可以接种这个疫苗？从二价宫颈癌疫苗的说明书上看，适宜的人群年龄界定在9岁到25岁。

“最佳年龄是11岁至12岁，推荐年龄是9岁至25岁。”王鲁文说。

超过25岁的女性如何接种？疾控中心相关负责人称，在接种门诊的实践中，还是会按照疫苗的说明书，即要求的9~25岁年龄段接种。“哪怕年龄超过26周岁1天，就不能接种。”超过该年龄段的女性，建议等年底四价疫苗（适用于20~45岁）上市后，再前往接种。

“只要确诊没感染HPV病毒的女性，接种这款疫苗都能起到防范作用。”此外，王鲁文特别提醒的是，因为HPV病毒主要是通过性传播，因此，没有性生活的人接种宫颈癌疫苗，比有性生活的人更有效。至于有过性生活的人群，王鲁文说也可以接种，但是需要进行HPV筛查。

也有专家认为，即便女性感染过HPV，待转阴后还可以接种。

此外，专家特别提醒，无论接种二价疫苗、四价疫苗还是九价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。原因很简单，现有疫苗，包括九价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。